Лечение алкогольной депрессии

Алкоголь долгое время был способом снять напряжение, но после отказа от него вместо облегчения приходит глубокая тоска. Человек теряет способность радоваться, видеть смысл, планировать будущее. Это алкогольная депрессия.

В центре психического здоровья «Лето» специалисты подбирают индивидуальную программу лечения и поддержки. Позвоните по телефону 8(969)060-93-93, чтобы начать путь к выздоровлению.

Почему появляется алкогольная депрессия

Это закономерный результат изменения работы мозга под действием спиртного.

Алкоголь искусственно стимулирует выброс нейромедиаторов, создавая кратковременный подъем. Но каждая такая стимуляция истощает запасы. Когда спиртное перестает поступать, мозг оказывается в режиме жесткой экономии. Гормонов радости не хватает даже на обычное ровное настроение. Наступает провал, появляются тоска, апатия, постоянная усталость.

Организм привыкает к постоянной нагрузке. При длительном употреблении все системы работают на пределе. Когда зависимый бросает пить, организм не может быстро переключиться на нормальный режим. Возникают слабость, раздражительность, скачки давления, бессонница, тревога. Физическое истощение накладывается на эмоциональный спад.

Алкоголь разрушает структуру сна. Под его действием можно быстро заснуть, но глубокие фазы практически исчезают. Мозг не восстанавливается ночью, дефицит накапливается. Пациент не может выспаться даже за много часов.

Исчезают способы справляться с жизнью. Годы употребления стирают навыки, которые помогают переживать стресс, скуку, усталость, одиночество. Без горячительного зависимый не знает, как успокоиться, переключиться. Эта беспомощность становится источником тяжелых переживаний.

Меняется восприятие себя и мира. В состоянии опьянения аддикт мог совершать поступки, о которых теперь жалеет. В трезвости он остается наедине с этими последствиями. Преследует ощущение, что жизнь разрушена и ничего не исправить.

Организм истощен, психика не справляется, привычных способов существования нет. В таком состоянии нужна помощь специалистов.

Характерные симптомы

После перехода к трезвости организм сопротивляется изменениям. Абстиненция проявляется головной болью, дрожанием рук и ног, скачками настроения. После детоксикации состояние улучшается.

Но бывает, что физические изменения к лучшему есть, а психологических нет:

1. Нет стимула к движению. Пациент может часами лежать в одной позе, не реагирует на обращенные к нему слова, отдых не восстанавливает.
2. Сон становится неровным, с кошмарами. Иногда вместо полноценного засыпания зависимый проваливается в полудрему.
3. Нарушается аппетит. Еда не приносит удовольствия, кажется пресной. Человек совсем отказывается от обеда или начинает постоянно жевать, не интересуясь, что именно он ест.
4. Мысли становятся чужими. Трудно поддерживать разговор, вникать в смысл книги или фильма. Решение простых задач требует больших усилий. Похмелье такой путаницы в голове не дает.
5. Теряется смысл. Пациент знает, что надо говорить, улыбаться, а в душе отклика нет. Все кажется серым и бессмысленным, стремления и желания отсутствуют.

Постоянно преследует чувство вины. Точно сказать, что ее вызвало, не получается. Она просто есть, давит и лишает сил. Теряется видение будущего, нет представления о том, что делать завтра, через неделю или год.

Часто к этому добавляются боли, источник которых не определяется анализами и аппаратными исследованиями. Не надо ждать, что «само пройдет». Алкогольная депрессия требует комплексного лечения. В клинике «Лето» в Краснодаре для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа.

Диагностика

Определение состояния начинается с беседы. В центре «Лето» для этого создается спокойная обстановка, где пациент может говорить о том, что его мучает, не боясь огласки.

Специалист расспрашивает о том, как развивалось состояние, когда началось, как менялось, связано ли с отказом от алкоголя. Врач обращает внимание на то, как человек говорит о себе. Негативные высказывания показывают тяжесть депрессивного расстройства.

Клиническая беседа позволяет отличить алкогольную депрессию от похмелья, оценить суицидальные риски. Для уточнения картины используются шкала депрессии Бека или опросник PHQ-9. Результаты помогают понять, в каких областях самые сложные проблемы.

Симптомы алкогольной депрессии могут быть похожи на проявления заболеваний щитовидной железы, анемии, неврологических нарушений. Поэтому врач может рекомендовать сдать анализы крови, проверить уровень витаминов, работу печени и почек. Если есть физическая причина, ее лечат в первую очередь, иначе помощь психиатра не даст устойчивого результата.

Специалист собирает информацию, наблюдает, уточняет. Только на основе полной картины можно подобрать адекватное лечение.

Медикаментозная поддержка

При алкоголизме нарушается баланс нейромедиаторов. Организм не может его самостоятельно восстановить, не работает естественная настройка. Препараты помогают вернуть природные установки. Они возвращают мозгу способность их производить, возвращают нормальный эмоциональный фон. Без этого любые разговоры, уговоры, попытки «взять себя в руки» будут бесполезны.

Антидепрессанты не действуют сразу. У них накопительный эффект, который проявляется через 2–4 недели после начала лечения. Некоторые отказываются от таблеток на первой неделе, а потом говорят, что они не помогают. На самом деле им просто не дали времени заработать.

Препарат подбирается индивидуально. Это требует времени и терпения, но только так можно найти самый эффективный вариант.

Многие боятся, что антидепрессанты вызывают привыкание. Это миф. Они не формируют зависимости, не вызывают ломки при отмене, если соблюдать схему, которую составляет врач. Тогда нервная система плавно адаптируется к работе без поддержки.

Психотерапия: как вернуть способность чувствовать и хотеть

Когда медикаменты возвращают нервной системе возможность работать, пациент остается наедине с тем, что раньше было скрыто под алкогольным дурманом. Вкус еды не вернулся, встречи с людьми не согревают, будущее по-прежнему кажется пустым. Именно на этом этапе нужна психотерапия, чтобы заново научиться хотеть и чувствовать.

В работе специалисты клиники «Лето» используют разные методики:

1. Поведенческая активация. Ее логика проста: мотивация приходит после действия. Человек вместе с психотерапевтом составляет список несложных дел, которые раньше приносили удовольствие. Например, выйти на прогулку у подъезда, сварить суп, позвонить одному человеку. Сначала все делается через силу, механически. Но постепенно возвращается предвкушение, а за ним и желание повторять.
2. Когнитивная терапия работает с убеждениями, которые блокируют любые начинания. Негативные мысли возникают автоматически, раньше, чем человек успевает их осознать. На занятиях он учится замечать эти фразы, останавливать их и проверять на реальность.
3. Схема-терапия применяется для блоков родом из детства. В работе со специалистом появляется возможность прожить то, что было подавлено, но уже в безопасной обстановке.

Телесно-ориентированная терапия помогает тем, у кого эмоции заблокированы в теле. Через дыхание, движение, напряжение и расслабление возвращается контакт с собой. Это дает опору, которой не хватало.

Каждый из этих методов требует времени и регулярных встреч. Нельзя за пару сеансов вернуть способность чувствовать. В клинике «Лето» психотерапевты подбирают методы, которые подходят конкретному человеку. Звоните 8(969)060-93-93.